【案例分享～肩旋轉肌腱撕裂傷】

七十多歲的趙女士，因為右肩疼痛超過半年而來就診。這半年來，疼痛不僅影響了她的睡眠品質，也逐漸導致肩關節角度受限，照過X光卻顯示正常，以為是五十肩但治療卻沒有成效。

後來經由其他醫師介紹來到本院就診，在高解析度超音波詳細檢查後，發現她的肩部旋轉肌腱有將近50%的撕裂傷（圖一），這麼大一個傷口在肩膀裡，難怪她疼痛不已。

（圖一：超音波顯示旋轉肌腱局部撕裂傷）

臨床上，旋轉肌腱撕裂傷（圖二）可以選擇保守治療或是手術修補，考量到年紀及手術的風險，趙女士決定嘗試PRP注射治療（註一）。

（圖二：圖片引用自http://josephbermanmd.com/diagnosis-treatament-of-the-shoulder/rotator-cuff-tear/）

經過兩次PRP注射治療，再搭配復健及徒手治療，趙女士表示疼痛已經減輕一半以上，關節角度也明顯進步！最令她開心的是，超音波檢查後發現肌腱的破洞縮小了許多（圖三）。

（圖三：經過兩次PRP注射及復健治療，撕裂傷的範圍縮小）

她決定繼續接受第三次的PRP治療，相信在醫病雙方共同努力下，她的肩痛一定能繼續改善！

註一：PRP全名為高濃度血小板血漿，是抽取患者自己的血液，經過特殊處理後，將裡面富含生長因子的血漿部分打到受傷處，可幫助組織的再生修補。

小提醒：因每個患者的病況及體質不盡相同，療效也不同，治療方法建議與醫師討論後決定。

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